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慢性粒细胞白血病治疗诊断标准是什么?

2008-04-27 10:05:36  作者:  来源:互联网  浏览次数:151  文字大小:【】【】【
简介:  慢性粒细胞白血病(慢粒)属骨髓增生性疾患,是一种由多能干细胞病变所致、以粒细胞系统无限制增生为特征的白血病。可见于任何年龄,但发病高峰在40岁左右。90%本病患者可检测到Ph1染色体,其余10%患者通过 ...
关键字:白血病


  慢性粒细胞白血病(慢粒)属骨髓增生性疾患,是一种由多能干细胞病变所致、以粒细胞系统无限制增生为特征的白血病。可见于任何年龄,但发病高峰在40岁左右。90%本病患者可检测到Ph1染色体,其余10%患者通过分子生物学方法也可查到相应基因结构的异常。本病起病隐袭,早期症状轻,有低热、盗汗、消瘦等。脾肿大明显为本病特征。外周血白细胞增高,多为中幼粒细胞阶段以下之粒细胞;血小板早期不减少甚或增多。  骨髓增生极度活跃,中幼粒及晚幼粒细胞比例增高,巨核细胞多见,可有不同程度之骨髓纤维化。慢性粒细胞白血病的自然病程可分三期:
  (1)慢性期 症状较轻,约为3-4年;
  (2)加速期 出现较多症状及血液学改变,患者可因感染或出血而死亡;
  (3)急变期 症状及血液学改变均似急性白血病。
  诊断慢性粒细胞白血病的标准是:
  (1)外周血中性粒细胞升高,不成熟粒细胞>10%,原始粒细胞<5-10%;
  (2)骨髓粒系细胞高度增生,以中、晚幼粒细胞为主,原始粒细胞<10%;
  (3)中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分降低;
  (4)Ph1染色体阳性和/bcr-abl融合基因阳性。
  慢性粒细胞白血病的加速期诊断标准是:
  (1)外周血或骨髓中原始细胞10%一20%;
  (2)伴贫血或血小板减少;
  (3)出现绿色瘤。
  慢性粒细胞的急变期标准同急性白血病。

责任编辑:dsweb


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