| 活血化淤法 |
| (一)活血化淤法抗肿瘤的中医学基础 肿瘤一部分属于祖国医学中之“积”和“瘀血”范畴,它的病因之一就是气滞血瘀,日久形成肿块。清代王清任《医林改错》中指出:“肚腹结块,必有形之血。”说明腹内有形的包块肿物多由瘀血所致,故活血化瘀法是治疗癌症的主要法则之一。 (二)活血化淤法的药理学基础 具有抗癌作用,根据各地资料报导:1、丹参对小鼠艾氏腹水癌具有明显的抗癌作用。2、莪术对子宫颈癌及某些恶性肿瘤有明显的近期抗癌疗效。3、活血化淤药中全蝎、水蛭、赤芍、川芎、红花、五灵脂等均有抗癌作用。对微循环的作用,川芎、红花、三棱等活血化淤药均有减少血管阻力,增加血流量,扩张血管,改善微循环,减低血管通透性的作用,根据此原理可以提高放射治疗的敏感性。对结缔组织代谢的影响,对增生性病变如肝脾肿大,腹腔内粘连性病变,疤痕等采用活血化淤药后可使病变减轻或消失,说明它对增生性病变有不同程度的软化及吸收作用。据此理可减少放疗的并发症如放射性肺炎等。对血凝状态的影响,活血化淤药可降低血小板的凝集作用,使动物血管中已经形成的血栓重新溶解。因为恶性肿瘤患者的血液常处于高凝状态,因此容易造成肿瘤的转移。根据此原理,应用活血化淤药可提高疗效,减少肿瘤转移。 (三)活血化淤法的应用 使用活血化淤法应注意辨别证因,血瘀患者其病因,有因寒、因热、因气滞、因湿、因痰、因正虚之不同,其治疗方法每不相同。故使用活血化淤法时注意“气为血帅”,在活血化淤中佐入行气理气之品,以期“气行则血行”。但虚症又宜加入益气之品,冀其推动血液运行。又要辨明虚实:血瘀证局部观之属实,但整体又多兼虚,实者固可攻之,亦不可一味克伐,致伤气血,而虚者亦当补消并用,或以消为主,务使瘀血不伤正,补虚不留瘀。每当分清寒热,根据邪气的性质及脏腑功能失调之不同,辨别瘀血的寒热,参以温经散寒或清热凉血之法,切不可拘于“温则行之”而一味温热,亦不可拘泥于“遇寒则凝”而忌用寒凉。根据证性配合它法,如正虚者扶正祛邪;出血者止血去瘀;兼寒者散寒去瘀;挟热者清热去瘀;有痰者化痰去瘀;因湿者渗利去瘀;有肿毒者消肿去瘀;积块者消坚去瘀。 “淤血”是指血液渗出脉络外淤滞不散,“出血”是指血液从脉管排出体外.所谓“内出血”是指内脏中的正常血液从脏器脉管排出者,它源于内脏,淤于体内.<<灵枢>>所谓:“阳络伤则血外溢也.”就是说阳络伤会引起外出血, 阴络伤会引起内出血. 淤血致病的主要特点有: 1: 疼痛: 淤血阻塞经脉,气血不通利,即发生疼痛.痛有定处,痛而拒按.故曰:“痛者不通,通者不疼.” 2: 肿块: 不论外伤淤血或内脏组织发生淤血,淤而不散,淤久量多,聚凝成块,肿而不化,叫肿块。血液病的肝脾肿大,淋巴结肿大,皆为淤血所致. 3:出血: 出血是血溢于脉管以外,淤成大小不等的块状,不能存于脏腑或肌肤以内,迫行体外,形成出血.如妇女月经不调,淤血成块,色紫暗而块状排除. 淤血所致的疼痛,肿块,出血是导致血液病的原因之一.临床可引起:脾功能亢进,淋巴瘤,白血病,结缔组织病,各种血小板减少症,骨髓纤维化等血液病. 血液的生成必须有通畅的渠道,中医皆有”肺朝百脉”,这是指血液循着经脉运行不息,而经脉都会聚于肺,通过肺的吐故纳新,将气血中的废物排出,把新鲜的氧气注入血脉,在循经脉运行,温养全身.这一点是指血液的生成和循行都是在各脏腑功能的作用下,操纵着气血津液,一方面发挥着其维持人体功能和生命的作用,一方面化生新的血液,在新陈代谢的过程中不断的维持新的阴阳平衡.血液是在经脉中生成,经脉是血运行的通道和场地.血液的正常功能不能发挥,反而会引起肺,脾,肾等脏器的功能衰退,使人体造血组织失调而造成血液病. |