白血病俗称血癌,人们常把白血病与不治之症甚至死亡画上等号。这主要是因为急性白血病发病急、症状重,常常会危及生命,有些人花了很多钱,疗效也不理想。实际上,随着医疗技术的飞速发展,很多新药、新技术不断开发和应用,血癌已不再是不治之症,只要及时发现、及时治疗,白血病是完全可以治愈的。
新药联合化疗是核心
国内近几年发现用维甲酸、砷剂两种药实施联合化疗,能使早幼粒细胞白血病(M3)治愈率达到90%以上。对具有第8和第21染色体易位,形成AML/ETO融合基因的M2患者,实施联合化疗,效果也非常好。这种类型的白血病,一般不需要骨髓移植就能治愈。其他类型的白血病,可以实施成分输血,应用细胞因子、新抗生素、大化疗等,预后也比较好。联合化疗是白血病治疗的核心,并贯穿治疗的始终。它的目的是尽量杀灭白血病细胞,清除体内的微量残留白血病细胞,恢复骨骼造血功能,尽快达到完全缓解,尽量减少正常组织损伤,减少晚期的并发症。
异体骨髓移植最有效
异体骨髓移植对于部分高危、复发和难治的病例是最有效的治疗手段,一般治愈率可达到60%~70%。异体骨髓移植治疗白血病是通过植入异体骨髓造血干细胞,使因强烈化疗而受到严重损害的骨髓功能得到恢复,并通过移植物抗白血病的作用,消灭化疗和放疗后微量残留的白血病细胞。目前骨髓移植技术在一些大型综合性医院以及肿瘤专科医院已广泛开展。异体骨髓移植时,供者与患者完全匹配的概率仅为1/10,即便是同胞兄弟姐妹也仅为1/4。近年来,国际上开展了患者亲属半匹配骨髓移植,80%的患者因此可以及时在父母、子女、同胞、堂表亲间找到半匹配供者。
自体骨髓移植是后备
在找不到相匹配供者的情况下,可以采取自体骨髓移植的治疗方法,就是将自身的骨髓干细胞抽出后,经过特殊处理,再注入病人体内。自体骨髓移植可以避免排异反应,但复发率比较高,所以有条件的还是应采用异体骨髓移植。
专家提示:
1.要随时警惕白血病的发生。如果发现有发烧、皮肤出血、牙出血等症状,要及时到医院检查,一般检查血常规和进行骨穿后就能明确诊断。
2.一旦诊断为白血病,不要恐惧和悲观,要及时配合医生进行治疗。化疗期间,要特别注意防止感染,要多饮水,保持一定的尿量,保持大便通畅,防止便秘。
3.要定期接受治疗,不能间断或拖延。如果单独采用化疗治疗,需要一年至一年半时间,不要使每次治疗间隔时间拖得太长,以防止复发。需要移植的病人,在化疗期间,要积极寻找供者,如果半年内仍没有找到供者,可以考虑做自体移植。