随着工业化的发展,环境污染的加重,白血病、再生障碍性贫血等一些血液系统疾病的发生越来越多。血液系统疾病常依赖骨髓形态学检查来进行诊断。面对骨髓报告上复杂的形态学描述,人们常常感到不知所云。
目前一些规模较大的医院常采用专用的显微成像系统进行骨髓图像分析,并出具骨髓报告单。骨髓报告由以下三部分组成。
第一部分:骨髓涂片各个系统细胞计数的结果。
第二部分:骨髓涂片典型的镜下图像,使大家一目了然。
第三部分:文字报告部分,包括从骨髓的取材情况,到各个系统细胞以及异常细胞的形态描述,最后根据各项内容并结合临床表现及病史等得出结论。
第三部分是骨髓报告中最重要的部分,也是人们有可能看懂的部分。它又由七个部分组成:
●骨髓取材、涂片和染色情况:与临床医生
●骨髓的增生程度、粒细胞系和红细胞系的比值(M/E):正常骨髓象增生活跃,粒/红比例为3~4∶1。
●粒细胞系的增生程度、各个阶段粒细胞的比例和形态:正常骨髓报告显示粒细胞占有核细胞的50%~60%,各阶段粒细胞比例、形态大致正常。
●红细胞系的增生程度、各个阶段粒细胞的比例和形态:正常报告显示红细胞系占有核细胞的20%左右,各阶段红细胞比例、形态大致正常,成熟红细胞未见异常。
●淋巴和单核系:正常报告显示未见明显异常。
●巨核细胞系:全片所见碾核细胞数目、血小板数量及形态特点。正常时多描述为血小板不少。
●寄生虫和特殊细胞:正常应该见不到。
如果您看到的骨髓报告有一部分的描述与上面的数据或者图像描
述有明显不同时,其有可能是一份异常的骨髓报告。